Inlay core : quels remboursements de la Sécurité sociale et de la mutuelle santé ?

Un inlay-core devient nécessaire lorsqu’une dent est fortement abîmée. Pour réparer la dent, l’inlay-core, qui consiste en un tenon métallique, est inséré dans la racine pour soutenir la couronne dentaire. En général, ces prothèses dentaires sont assez coûteuses.
Mais la question que vous êtes nombreux à vous poser : est-ce que l’inlay core est remboursé par la Sécurité sociale ? Est-ce que les mutuelles santé peuvent prendre en charge ce soin ?
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L’inlay core, qu’est-ce que c’est au juste ?
De manière générale, la pose d’un inlay-core se fait sur une dent complètement délabrée. Si le fragment de la dent est faible, votre chirurgien-dentiste vous expliquera qu’il ne sera pas en mesure de vous poser une couronne directement, et que l’inlay-core est la meilleure solution pour réparer la dent. Un inlay-core est fait d’un morceau de métal qu’on fabrique à partir de l’empreinte de la dent. Grâce à cette prothèse, votre dentiste pourra donc poser une couronne dentaire.
Il y a deux parties différentes qui constituent un inlay-core. La première partie est une pièce en métal qui est vissée dans la racine de la dent. Celle-ci vient apporter le support nécessaire pour soutenir la prothèse dentaire. Puis, la seconde partie est tout simplement faite d’un moignon qui aide à reconstruire une partie de la couronne dentaire pour ensuite fixer la couronne prothétique.
La fabrication de l’inlay-core peut se faire à partir de différents types de matériaux :
- En résine composite : qui est d’une couleur très proche de la dent naturelle, même si la durée de vie est limitée.
- En or : avec une durée de vie autour de 20 ans et une couleur moins naturelle.
- En céramique : qui consiste en une durée de vie d’environ 10 ans. La couleur transparente est très similaire à celle de la couleur de la dent. On utilise le plus souvent ce matériau pour les inlays.
- En zircone : qui ne contient aucun élément métallique et est biocompatible. La prothèse est donc durable et convient à l’esthétique.
Quels sont les prix pour un inlay-core ?
De manière générale, les prix pour un inlay core oscillent entre 200 et 700 euros. Pour cette raison, il est donc conseillé de faire des demandes de devis chez différents praticiens avant d’opter pour la pose d’une prothèse. Le prix varie selon le praticien et les matériaux qui sont utilisés.
Comment la Sécurité sociale prend en charge un inlay-core ?
La Sécurité sociale ne joue pas de rôle majeur dans la prise en charge d’un inlay-core. Il est dit que le taux de prise en charge va jusqu’à 70 %, mais les tarifs de remboursement restent assez faibles. En fin de compte, ce n’est pas 70 % du prix final, mais 70 % de sa base de remboursement. Cela s’élève donc à 122,55 euros pour un inlay-core SPR 57 et à 144,05 euros pour un inlay-core SPR 67.
En calculant les pourcentages, les remboursements sont de 85,78 euros et 100,83 euros. Il est donc conseillé une fois de plus de bien comparer les devis pour ainsi souscrire une complémentaire santé qui s’adapte à vos besoins dentaires.
Qu’en est-il de la prise en charge par la mutuelle dentaire ?
Le remboursement que vous pourrez obtenir pour l’inlay core dépend de la couverture souscrite dans le cadre de votre contrat de mutuelle dentaire :
- Avec une mutuelle santé économique : ici, la mutuelle santé complète la prise en charge de la Sécurité sociale de 100 % de la BRSS, soit 70 % Sécurité sociale et 30 % mutuelle.
- Avec une santé mutuelle supérieure : la mutuelle santé complète la prise en charge de la Sécurité sociale jusqu’à 300 % de la BRSS, soit 70 % Sécurité sociale et 230 % mutuelle.
- Sans mutuelle santé : la Sécurité sociale rembourse 70 % de la BRSS.
Envisager les paniers de soins « 100 % santé »
Il y a trois accès possibles pour la pose d’un inlay-core :
- Le panier « 100 % santé » : avec un prix limité, une base de remboursement de 90 euros et une prise en charge complète, ce panier est nécessaire dans le devis du chirurgien-dentiste.
- Le panier reste à charge modéré : avec une limitation du prix de vente à 175 euros depuis 2020, ce panier concerne plus précisément la pose d’une couronne métallique ou céramométallique.
- Le panier tarifs libres : avec aucune limitation de prix, ce panier concerne la pose de couronnes céramocéramiques et implants.
Changer de complémentaire santé
Afin de faire le bon choix de complémentaire santé, il faut veiller à ce que le contrat soit adapté à vos besoins dentaires, tout en prenant en compte les délais de carence et les plafonds annuels qui sont imposés par certains organismes. Il y a par exemple des contrats qui limitent les remboursements à un ou deux actes dans l’année.
Il peut aussi y avoir des contrats qui appliquent un délai de carence qui varie entre 3 et 6 mois. Ce délai est en effet la période pendant laquelle les frais dentaires ne vont pas être remboursés. Pour mieux comprendre et avoir plus de détails sur la complémentaire santé la mieux adaptée, il est conseillé de comparer des devis en ligne.
Vous pouvez également songer à souscrire une surmutuelle qui couvre spécifiquement les frais dentaires.
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