Le point sur la prise en charge des équipements de maintien à domicile
Parmi les équipements connus pour faciliter la vie des personnes âgées à leur domicile, il y a le déambulateur, le rehausseur pour WC, les barres de maintien, le lit médicalisé, et le monte escalier. Bien que ces équipements de maintien à domicile soient très pratiques et utiles, ils sont aussi très coûteux.
Plusieurs postes de dépenses sont à prendre en compte au moment de l’aménagement du domicile d’une personne âgée en perte d’autonomie ou d’une personne handicapée. S’il y a bien une question qui revient souvent, c’est la suivante : est-ce que les équipements de maintien à domicile sont pris en charge par l’Assurance maladie ? Nous en parlons dans cet article.
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Le maintien à domicile d’une personne âgée dépendante
Pour qu’une personne âgée dépendante puisse vivre confortablement chez elle, son domicile doit être bien aménagé. Il est nécessaire dans un premier temps de lister les différents postes de dépenses, comme l’aide-ménagère, l’auxiliaire de vie, le portage des repas.
Ou encore l’équipement de la salle de bain, comme la pose de barres au niveau de la douche ou l’installation d’un rehausseur de WC. Mais aussi la mise en place d’un système d’alarme en cas de chute, et l’achat de matériels médicaux comme le lit médicalisé, le déambulateur et le monte escalier. Ce sont là des postes de dépenses qui peuvent être très coûteux.
Vous pourrez acheter le matériel médical ou le louer. Tout dépendra du temps d’utilisation du matériel en question. Si celui-ci sera utilisé sur le long terme, il sera plus avantageux de l’acheter plutôt que de le louer. En revanche, si vous avez besoin de matériels médicaux pour une durée définie, il sera plus rentable de le louer. En faisant une simulation sur le coût de la location sur cette période par rapport au prix d’achat et au coût d’entretien, et en vous interrogeant sur la prise en charge éventuelle par la Sécurité sociale, vous arriverez à faire votre choix.
Bon à savoir : si vous avez souscrit une assurance dépendance, vous pourriez utiliser le capital versé pour financer l’achat de vos équipements médicaux.
Matériel médical : quelle prise en charge par la Sécurité sociale ?
La Sécurité sociale peut prendre en charge certains équipements médicaux comme le fauteuil roulant et le lit médicalisé. Pour cela, il faut que ces équipements fassent l’objet d’une prescription médicale. Il est par ailleurs utile de souligner que seule la location du matériel est prise en charge à hauteur de 65% par la Sécurité sociale.
En cas d’exonération du ticket modérateur, le remboursement peut alors se faire à hauteur de 100%. Vous pourrez aussi vous adresser à votre complémentaire santé pour savoir quels équipements sont couverts par le contrat.
La prise en charge du lit médicalisé
Les personnes âgées en perte de mobilité doivent faire face à de nombreuses contraintes au quotidien. Pour améliorer leur confort et leur permettre de dormir ou de s’allonger en toute sécurité, il y a le lit médicalisé. Il s’agit d’un lit doté de montants latéraux qui empêchent les chutes pendant la nuit.
La hauteur des montants est variable et la tête de lit est inclinable. Un tel équipement permet à la personne âgée de se lever et de se coucher en faisant le moins d’efforts physiques possible. Les risques de mauvaises manipulations et de chutes sont considérablement diminués et le travail de l’auxiliaire de vie est facilité.
La Sécurité sociale peut prendre en charge le lit médicalisé seulement si celui-ci fait l’objet d’une prescription médicale et dispose d’au moins deux fonctions non manuelles, entre la hauteur variable, la relève du buste, la relève des jambes et la plicature des genoux.
Normalement, la prise en charge est de 65%, mais elle peut aussi être totale si l’assuré bénéficie de l’exonération du ticket modérateur. Pour obtenir un remboursement du lit médicalisé, vous devez présenter une ordonnance, une attestation de Sécurité sociale à jour et une attestation de mutuelle.
Bon à savoir : l’achat du matelas est aussi pris en charge par la Sécurité sociale.
La prise en charge du monte escalier
Comme le monte escalier entrer dans la catégorie des équipements de maintien à domicile, il peut être pris en charge par la Sécurité sociale à condition qu’il soit prescrit par un médecin et qu’il comporte un code de remboursement LPP. Si la Sécurité sociale ne prend pas en charge l’achat et l’installation de votre monte escalier, vous pourrez vous tourner vers les subventions de l’État.
Ces aides financières ont été conçues pour aider les personnes souhaitant gagner en autonomie à leur domicile. Pour en bénéficier, plusieurs conditions sont à remplir.
- L’ANAH propose des subventions à ceux qui réalisent des travaux dans le but d’améliorer l’autonomie d’une personne dépendante. La personne doit être propriétaire du logement et doit respecter des conditions de ressources.
- La CAF propose des prêts pour aménager les logements des personnes âgées. Vérifiez les conditions auprès de la CAF.
- Les MDPH proposent des aides financières pour l’installation d’un monte escalier comme équipement de maintien à domicile.
- Les caisses de retraite proposent des subventions pour l’achat et l’installation d’un monte escalier.
Afin de trouver un professionnel pour vous guider dans l’achat et la pose de votre monte-escaliers, nous vous recommandons de visiter le site www.monte-escalier.pro vous y trouverez un annuaire gratuit d’entreprises de voter région, ainsi que la possibilité d’obtenir des devis personnalisés.
En conclusion
Enfin, pour obtenir un remboursement pour l’achat ou la location d’un lit médicalisé ou pour l’achat et l’installation d’un monte escalier, il faut nécessairement respecter quelques conditions. Le remboursement peut être obtenu par la Sécurité sociale ou par la mutuelle santé. La prise en charge est d’ailleurs plus facile dans le cas d’un handicap avéré. Il faudra que la personne concernée présente sa carte d’invalidité.
N’hésitez pas à vous rapprocher des collectivités locales pour en savoir plus sur leurs aides adressées aux personnes âgées. Les demandes sont traitées assez facilement, car l’objectif de ces collectivités est de permettre aux personnes âgées de rester chez elles le plus longtemps possible.